取精后不能马上用，还差最后这一步......

取精后不能马上用，还差最后这一步......

不少做过试管婴儿的患者都知道，取卵当天，男女双方必须都要到场。女士在进行无痛取卵的同时，男士也会在另外一个房间内完成取精。手术结束后，还需在候诊区等待工作人员通知，确认精液没有问题才能离院，如果精液不合格，可能还需要补取。不少患者就会疑惑，精液难道不是直接用的吗？

当然不是，在实验室经过近两个小时的优化操作后，最终与卵子结合、成就一个新的生命，已经不是当初那份精液了。

精液要经过优化才能进行辅助生殖

在男性射出的正常精液中，精子约占5%，精浆约占95%。精子与精浆就像鱼与水的关系。

在自然受孕时，精浆帮助精子顺利进入女性阴道，有助于精子穿透宫颈黏液。等精子进入子宫颈管后，精浆就流出体外。

但在应用于宫腔内人工授精（IUI）或体外受精（IVF）等辅助生育技术时，规避了宫颈等自然屏障的阻扰，就不需要精浆了。我们要将精子从精液中分离出来，提取精液中的精子，同时淘汰掉很多死精子、活力差的精子、畸形的精子。洗后的精子个个神清气爽、活力十足。

助孕方案不同，精子也需量身定制

辅助生育技术中卵胞浆内单精子注射（ICSI，二代试管）、体外受精（IVF，一代试管）、宫腔内人工受精（IUI）技术，对精子的数量和质量要求依治疗方案不同而异。

（1）ICSI技术是将一个精子注入一枚卵细胞质内的显微操作技术，对精子的数量要求最低，最低限度只要是有形态正常、活动的精子即可，属于“包办婚姻”类。

适应人群：男性严重的少、弱精症和受精障碍致不孕不育者；

（2）IVF治疗方案中一枚卵子周围需要1～2万前向活动精子拥簇才能正常受精，属于“自由恋爱”类
适应人群：女方输卵管因素致不孕不育者；

（3）IUI治疗则需要至少一千万以上前向活动的精子，它们浩浩荡荡从子宫腔出发，激流勇进，跋山涉水，最终冠军精子在输卵管处寻觅到卵子妹妹，携手笑定终身，属于“比武招亲”类。

适宜人群：女方输卵管通畅，男方精子正常者；

精子优化的步骤

第一步：等待液化

刚送到实验的精液多数成果冻状，需要一段时间慢慢液化，通常需要数分钟到1小时不等。

第二步：开始“手洗”

目前，洗精还是“手洗”为主，暂未实现“机洗”。精液洗涤有很多种方法，下面就以最常用的：密度梯度离心法为例来说明。

别想歪了哦，“手洗”不是指用手搓洗，而是指手工操作，我们用的是移液管，当然不会用手直接接触精液

原理是这样的：首先，在离心管里加入两种不同密度的液体，即上层液及下层液，然后，用移液管吸1.5-3ml精液加入上方（如下图左侧所示）

第三步：把精子从精浆中“拽”出来

让精子自己挣脱精浆去潜水会很慢，卵子可等不了那么多时间。这个时候就要用到离心机了。通过离心力把精子从精浆里面“用力拽出来”，把精子“拽出来”之后，活跃的精子能够从上往下“游到”最底部，而活力差的精子游到一半就放弃了（如上图右侧所示）。最后，在底部的“活动精子”会被取出，再用之前离心的办法继续“洗”1-2次，尽量去除梯度离心液。洗后的精子，根据活动能力，分为前向、非前向和不动精子三个等级。

前向精子：堪比国家级运动员，能够快速向前奔跑

非前向精子：比较业余，或者比较“宅”，缓慢地游动，或者原地打滚

不动精子：甘愿做一颗“葛优”精，呆呆地趴在原地不动弹

精子处理结果的选择取决于精子的质量，实验室工作人员并不能改变精子本身的品质。最终脱颖而出的选手们，基本都是活蹦乱跳、有较强受精能力的好精子。它们会在37度的培养箱内放一段时间，继续完成人工授精或者试管婴儿授精的使命。

医院简介

ABOUT ANGEL

医院文化新闻中心

运营标准医院环境

楼层分布

产科	新生儿科儿保科
产后康复不孕不育	妇科

安琪儿新闻

医院简介

医院简介

医疗服务

优惠套餐

专家团队

案例栏目

最新活动