好孕案例丨壁间肌瘤挡不住和宝宝的相遇，34岁妈

好孕案例丨壁间肌瘤挡不住和宝宝的相遇，34岁妈妈平安诞下龙凤宝宝

孕育之路就像是一场跨栏短跑比赛，鸣枪起跑后，有限的生育年龄里，需要各位”选手“跑快步，跳高塔，越过一道道
预设在跑道上的坎，才能完成终点撞线的那个纪念时刻。遇上需要借助辅助生殖技术的“选手”就堪称“障碍越野”了：
大龄、卵巢功能减退、子宫肌瘤、超重，每一道坎都是盘亘在面前的大山，想要翻越过去考验的不止是
体力、耐力，更是勇敢、顽强和克服困难的品质。

得了肌瘤，要割要留？

随着生育年龄的推迟，备孕时碰上肌瘤的问题变得更加突出——肌瘤切除手术后有些需要避孕休养一年时间，
等待的时间太长，又怕耽误了生育的最佳时机。

34岁的王女士没曾想到，期盼许久的宝宝没等到，却等来了一群“不速之客”，它们毫不客气的占用着为宝宝精心准备的“房间”，
更在子宫里面大摇大摆“安营扎寨”。眼看着年龄一天天的增加，这让从未怀孕过的她越发紧张起来。

在到安琪儿生殖医学科之前，王女士已经经历过两次试管婴儿助孕失败了，第一次获卵13枚，成胚1枚，
移植后未孕；第二次获卵16枚，成胚2枚，移植后未孕。为什么取卵数量挺满意的，
最终成胚的却只有几枚呢？是身体里的子宫肌瘤影响了最后的结局么？自己需不需要先把肌瘤割了以后再准备下次治疗呢？

然而，医生给出的解释充满专业名词晦涩难懂，王女士无法理解透彻，对于求子心切的她来说，
无异于雪上加霜。一颗心整日悬在半空，不知何去何从。

医生说，不是每种肌瘤都要割掉

直到遇见了倪仁敏主任，这颗悬着的心才算是稳稳放回去了。

倪仁敏主任向王女士分析到，在试管婴儿助孕过程中，取卵数量与最后成胚数量不一致，是由多方面不良因素综合影响的，
精卵结合后，还要再经过3-5天的体外培养，期间一些没有潜能的胚胎会被淘汰掉，是一个优胜劣汰的自然筛选过程。

另一方面，倪仁敏主任向王女士进一步解释到，子宫肌瘤并不是影响怀孕的绝对因素，
想要判别肌瘤对妊娠结局的影响，需从在肌瘤大小、数量和生长部位这几个方面综合考量。
目前从王女士的检查报告可以判断出肌瘤位置长在子宫左侧壁间位置，大小约3.7x3.1x3.0cm（小于5cm），
而且是5-6型，对宫腔的形态并没有明显的影响，对怀孕结局的影响较小，不用过分担心。

倪主任认为王女士前两次失败的主要的原因是胚胎质量不好，所以，给了王女士一些改善卵子质量方面的辅助措施，
比如摄入辅酶Q10、白藜芦醇、维生素E、T-1口服液等，并且改变了促排卵方案。非常幸运的是，这次在安琪儿助孕获得了优质的胚胎。

大龄、难孕、肌瘤，这些的确是会增加试管婴儿治疗的难度，但与之相比，心理上的负担则是影响成功的关键。
在宽慰王女士、让她放轻松的同时，倪主任却丝毫没有放松下来。由于王女士还存在子宫肌瘤及巧克力囊肿等问题，
倪主任特地为其制定了合适的冷冻胚胎移植内膜准备方案。

终于，在2018年3月21日，王女士完成了她的第三次胚胎移植手术，14天后验孕，这次成了！

由于孕期体内激素水平会有变化，可能刺激子宫肌瘤的生长，肌瘤可能发生变性诱发宫缩、引起晚期流产或者早产，
所以，倪主任及其团队非常小心，化身“管家婆”，整个孕期全程关护着王女士的身体情况，
提醒她注意定期复查和生活习惯的调整，直到11月15日看到王女士平安分娩一对龙凤宝宝，才放放心心地“解除监护”。
来自生殖专科医生的建议
有生育要求的子宫肌瘤患者，最好先找专业医生整体评估对妊娠的影响，而不要急于先手术治疗肌瘤，尽可能少做治疗
的前提下完成生育计划，才是理想的结局。

当然有子宫肌瘤的女性朋友怀了孕，还是要比其他孕妇多注意一些。一定要按时进行产前检查，在医生的指导下顺利度过
整个孕产期。如果肌瘤较大或多发，应当尽量争取顺产。有人想要在剖宫产的同时行子宫肌瘤剔除手术，这也是不可取的。
这样可能导致子宫收缩乏力，产后出血，严重时可能需要切除子宫止血，所以不要有“两场谷子一场打”的想法。